Keho+ omavalvontasuunnitelma

‍ ‍

‍ ‍

Lukijalle

‍ ‍

Laki sosiaali- ja terveydenhuollon valvonnasta astui voimaan 1.1.2024. Sen mukaan palveluntuottajan on valvottava oman ja alihankkijansa toiminnan laatua ja asianmukaisuutta sekä asiakas- ja potilasturvallisuutta.

Kaikkien sosiaali- ja terveydenhuollon palvelunjärjestäjien sekä niiden sosiaali- ja terveydenhuollon palveluntuottajien, jotka antavat palveluja useammassa kuin yhdessä palveluyksikössä, pitää laatia toiminnastaan omavalvontaohjelma.

Palveluntuottajan on laadittava jokaiselle palveluyksikölleen omavalvontasuunnitelma, joka kattaa kaikki palvelut, jotka tuotetaan palveluyksikössä tai sen lukuun. Omavalvontasuunnitelman avulla varmistetaan toiminnan laatua, asianmukaisuutta ja turvallisuutta sekä seurataan asiakas- ja potilastyöhön osallistuvan henkilöstön riittävyyttä.

Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valvira julkaisi 14.5.2024 määräyksen omavalvontasuunnitelman laatimisesta ja seurannasta. Määräyksessä annetaan ohjeistusta suunnitelman sisällöstä

Keskeiset lähteet:

‍ ‍

-  Laki sosiaali- ja terveydenhuollon valvonnasta 741/2023

-  Sosiaali- ja terveydenhuollon valvontalain soveltaminen: Sote-valvontalain+soveltamisohje.pdf (stm.fi)

-  Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto (Valvira): Määräys sosiaali- ja terveydenhuollon palveluntuottajan palveluyksikkökohtaisen omavalvontasuunnitelman sisällöstä, laatimisesta ja seurannasta: file:///C:/Users/ov060731/Downloads/01_Valvira_maarays_1_2024%20(1).pdf

- Sosiaali- ja terveysministeriön asiakas- ja potilasturvallisuusstrategia ja toimeenpanosuunnitelma 2022–2026 (STM:n julkaisuja 2022:2).

‍ ‍

‍ ‍

‍ ‍

1. Palveluntuottajaa, palveluyksikköä ja toimintaa koskevat tiedot

1.1 Palveluntuottajan perustiedot

·         Palveluntuottajan nimi: Keho +

·         Y-tunnus 3142954-7

·         Yhteystiedot Markus Honkonen, puh. 0400297292, markus@kehoplus.com

‍

1.2 Palveluyksikön perustiedot

·         Palveluyksikön nimi Keho+

·         Yhteystiedot Markus Honkonen, puh. 0400297292, markus@kehoplus.com

‍

1.3 Palvelut, toiminta-ajatus ja toimintaperiaatteet

Palveluyksikössä tuotetaan naprapatiaa, hierontaa, jalkojenhoitoa sekä kuntosaliohjausta. Palvelut tuotetaan läsnäpalveluna palveluyksikössä,

Asiakasmäärä on keskimäärin 10-50 asiakasta viikossa.

Jalkojenhoito sekä osa hieronnasta tuotetaan alihankintana. Keho+ tarjoaa tilat sekä välineet, työvoima ostetaan Työosuuskunta Värkkäykseltä. Palvelua tuotetaan Keski-Suomen hyvinvointialueen alueella. Osa jalkojenhoidon asiakkaista tulevat hoitoon Keski-Suomen hyvinvointialueen palvelusetelillä.

‍

1.4 Päiväys

Omavalvontasuunnitelma laadittu 15.7.2025

     Päivitys 28.6.2026

‍ ‍

2. Omavalvontasuunnitelman laatiminen ja julkaiseminen sekä vastuunjako

Omavalvontasuunnitelman laatimisesta, päivittämisestä ja julkaisemisesta vastaa yksikön esihenkilö.

Omavalvontasuunnitelma on nähtävissä kansiossa henkilökunnan tiloissa sekä nettisivuilta löytyvän linkin kautta.

‍ ‍

Omavalvontasuunnitelma katsotaan läpi vuosittain ja muutoksia tehdään tarvittaessa, mikäli toiminnassa tapahtuu muutoksia.

3. Palveluyksikön omavalvonnan toteuttaminen ja menettelytavat

3.1 Palvelujen saatavuuden varmistaminen

Hoitoon pääsy varmistetaan kalenterin- ja loma-aikojen suunnittelulla.

Palvelun laatu varmistetaan alihankintatilanteissa varmistamalla työvoiman riittävä koulutustaso.

3.2 Palvelujen turvallisuuden ja laadun varmistaminen

3.2.1 Palveluiden laadulliset edellytykset

Riskienhallinnasta vastaa palveluyksikön esihenkilö Markus Honkonen. Potilasturvallisuudesta vastataan pitämällä tilat esteettöminä ja siisteinä sekä varmistamalla työvälineiden kunto ja laatu. Työvälineitä käytetään ja huolletaan asiaankuuluvalla tavalla. Kaikki hoitotoimenpiteet arvioidaan etukäteen, ja asiakkaan mahdolliset sairaudet ja lääkitykset otetaan huomioon. Jalkojenhoitajalla on erityinen vastuu asiakasturvallisuudesta erityisesti diabetesta sairastavien asiakkaiden osalta.

3.2.2 Toimitilat ja välineet

Toiminnassa käytettäviin toimitiloihin kuuluu vuokrahuoneisto. Huoneistoon kuuluu odotustila, kaksi hoitohuonetta, henkilökunnan tila, wc ja siivouskomero. Molemmista hoitohuoneista löytyy vesipiste sekä ikkunat ulos.

Tiloissa on asianmukaiset alkusammutusvälineet. Henkilöstö tuntee poistumisreitit ja osaa toimia hätätilanteissa.

Ilmanvaihto tapahtuu koneellisesti, tarvittaessa on mahdollisuus avata ikkunaa riittävän ilmanvaihdon takaamiseksi.

Hoitotilat sekä välineet puhdistetaan ja desinfioidaan päivittäin asiaankuuluvalla tavalla. Erityistä huomiota kiinnitetään hoitopöytien, jalkahoitovälineiden desinfioimiseen ja steriloimiseen jokaisen asiakastapaamisen jälkeen. Käytössä on kuumailmasterilisaattori, jolla varmistetaan välineiden puhtaus.

Laitteiden kuntoa seurataan päivittäin niiden käytön yhteydessä ja ne huolletaan valmistajan ohjeiden sekä tarpeen mukaisesti. Jalkahoidon välineitä (kuten vesipora) huolletaan ammattilaisen toimesta kerran vuodessa. Tällä varmistetaan poran turvallisuus ja pitkäikäinen toiminta.

3.3.1 Asiakas- ja potilastietojen käsittely ja tietosuoja

Palveluyksikön asiakastietojen käsittelystä vastaava ja palveluntuottajan tietosuojavastaava:

Markus Honkonen, naprapaatti

0400297292

markus@kehoplus.com

Kaikki asiakastiedot käsitellään luottamuksellisesti ja GDPR:n mukaisesti. Tallennettavat asiakastiedot sisältävät hoitoihin liittyviä oleellisia hoidollisia tietoja. Asiakas- ja potilastietoja käsittelevät vain ne henkilöt, joiden työtehtävät sitä edellyttävät. Käyttöoikeudet ovat henkilökohtaisia ja tietojen käsittelystä jää lokitiedot potilastietojärjestelmään.

3.3.2 Tietojärjestelmät ja teknologian käyttö

Palveluyksikössä on käytössä Ajas potilastietojärjestelmä, jossa on myös Kanta integraatio. Järjestelmän käyttöön on annettu perehdytys, jonka avulla varmistetaan järjestelmän asianmukainen käyttö. Mikäli järjestelmään tulee merkittäviä päivityksiä, tietosuojavastaava vastaa päivitysten informoinnista henkilökunnalle.

Mikäli potilastietojärjestelmä ei ole käytettävissä, kirjaukset tehdään väliaikaisesti paperille ja siirretään järjestelmään heti sen palautuessa käyttöön.

3.3.3 Infektioiden torjunta ja yleiset hygieniakäytännöt

Palveluyksikössä noudatetaan hyvää käsihygieniaa ennen ja jälkeen jokaisen asiakkaan. Hoitopöydät ja pinnat desinfioidaan säännöllisesti. Henkilöstö ei työskentele sairaana tartuntariskin ehkäisemiseksi. Käsihuuhdetta on saatavilla helposti hoitohuoneissa sekä odotustilassa. Suojakäsineitä käytetään aina tilanteissa, joissa on riski joutua kosketuksiin veren tai muiden eritteiden kanssa.

Palveluyksikön vastuuhenkilö huolehtii tilojen siisteyden seurannasta ja jätehuollon asianmukaisesta toteutumisesta.

3.3.4 Lääkinnälliset laitteet

Palveluyksikössä on käytössä hoitopöytiä, vesipora, dobbler ultraääni -laite sekä sterilisaattori. Laitteiden turvallinen käyttö varmistetaan riittävällä koulutuksella, laitteiden huoltamisella sekä riittävällä valaistuksella.

3.4 Asiakas- ja potilastyöhön osallistuvan henkilöstön riittävyyden ja osaamisen varmistaminen

Palveluyksikön henkilöstön määrä on 3:

Naprapaatti Markus Honkonen

Alihankintana:

          Jalkojenhoitaja Johanna Peura

          Hieroja Aino Krook

‍

Henkilöstön osaaminen on tarkastettu JulkiTerhikistä. Henkilöstö on riittävä nykyiselle asiakasmäärälle. Toimitiloissamme ei pysty ottamaan vastaan määrättyä enempää asiakkaita vuorokaudessa, joten ajanvarauskalenteria muokkaamalla työvoima pystytään vastaamaan asiakasmääriä.

Sairaustapauksissa ei käytetä sijaisia vaan pyritään purkamaan sairaspoissaoloista johtuva ruuhka myöhemmin. Keho+ vastaa siitä, että alihankkijoilla on tehtävän edellyttämä koulutus, ammattioikeudet sekä voimassa olevat vakuutukset. Alihankkijoiden toimintaa seurataan asiakaspalautteen, yhteistyökeskustelujen sekä säännöllisen yhteydenpidon avulla

‍

4. Omavalvonnan seuranta ja raportointi ‍

4.1 Laadun- ja riskienhallinnan seuranta ja raportointi

Asiakkaat voivat antaa palautetta palveluiden laadusta ja turvallisuudesta sanallisesti tai kirjallisesti. Kirjalliset asiakaspalautteet voi lähettää sähköpostitse osoitteeseen markus@kehoplus.com. Asiakaspalautteeseen ei suositella liitettävän omia arkaluontoisia tietoja.

‍

Mikäli asiakas kokee tulleensa kohdatuksi epäasiallisesti, epäilee hoitovirhettä tai kokee oikeuksiaan loukatun, hän voi tehdä asiasta virallisen muistutuksen. Muistutukset suositellaan lähetettäväksi kirjepostilla osoitteeseen Keho+, Karstulantie 5, 43500 Karstula. Yksikön esihenkilö käsittelee saapuneet muistutukset ja palautteet kuukauden kuluessa niiden vastaanottamisesta, loma-ajat poislukien. Havaitut virheet korjataan välittömästi, ja saatuja tietoja hyödynnetään toiminnan jatkuvassa kehittämisessä.

Yksikkömme työntekijöillä ja muulla henkilöstöllä on velvollisuus ilmoittaa viipymättä, jos he havaitsevat tai saavat tietoonsa epäkohdan tai ilmeisen epäkohdan uhan asiakkaan/potilaan hoidossa, palvelussa, huollossa tai muussa toiminnassa.  Vaaratilanteet lähetetään kirjallisena sähköpostitse tai suullisesti palveluyksikön vastaavalle. Ilmoitukset vaaratilanteista tulee lähettää ilman asiakkaan tunnistetietoja, potilastietojärjestelmän asiakasnumeroa käyttäen. Kaikki vaaratapahtumat ja potilasvahingot dokumentoidaan. Tapahtumien syyt selvitetään ja niiden perusteella toteutetaan tarvittavat korjaavat ja ehkäisevät toimenpiteet.

Riskienhallintaa toteutetaan jatkuvana toimintana. Havaitut riskit, läheltä piti -tilanteet ja poikkeamat kirjataan ja käsitellään viipymättä. Tarvittaessa toimintatapoja muutetaan vastaavien tilanteiden ehkäisemiseksi.

Mikäli asiakas on tyytymätön saamaansa hoitoon, voi hän ottaa yhteyttä hyvinvointialueen potilasasiavastaavaan. Potilas- ja sosiaaliasiavastaavien neuvonta on luottamuksellista, puolueetonta ja maksutonta.

‍ ‍

‍

Lue lisää osoitteesta https://www.hyvaks.fi/asiakkaana/potilas-ja-sosiaaliasiavastaavat

5. Tietoturvasuunnitelma

‍ Tietoturvasuunnitelma laadittu 17.7.2026

‍ ‍